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左側(cè)睪丸有點(diǎn)隱隱的痛是什么原因

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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院男科

左側(cè)睪丸隱痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染或外傷等因素有關(guān)。睪丸隱痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性鈍痛，可能伴隨腫脹、發(fā)熱或排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸隱痛的常見原因，由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感。癥狀在久站或勞累后加重，平臥可緩解。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈循環(huán)藥物，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、附睪炎

細(xì)菌感染引起的附睪炎癥會(huì)導(dǎo)致睪丸持續(xù)性隱痛，常伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。多由尿路逆行感染或性傳播疾病導(dǎo)致。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和局部冷敷緩解癥狀。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇烈疼痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，屬于泌尿外科急癥。由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。典型表現(xiàn)為患側(cè)睪丸位置上抬，多普勒超聲可確診。需立即手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致生育功能受損。

4、泌尿系統(tǒng)感染

前列腺炎或尿路感染可能放射至睪丸區(qū)域產(chǎn)生隱痛，多伴有尿頻尿急癥狀?？赡芘c久坐、飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)?？蛇M(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、熱淋清顆粒等藥物，同時(shí)保持每日飲水2000毫升以上。

5、外傷或勞損

運(yùn)動(dòng)撞擊或長(zhǎng)時(shí)間騎行可能造成睪丸輕微損傷，表現(xiàn)為活動(dòng)后加重的隱痛。陰囊超聲檢查可排除器質(zhì)性病變。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，使用陰囊托帶減輕牽拉，48小時(shí)內(nèi)冷敷處理后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷，禁止服用止痛藥掩蓋癥狀。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少長(zhǎng)時(shí)間坐騎動(dòng)作，每日溫水清洗會(huì)陰部。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，40歲以上男性還應(yīng)排查前列腺相關(guān)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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