扁桃體炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵或刺激性氣體。每日用溫鹽水漱口數(shù)次,有助于減輕咽部腫脹。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣食物刺激咽喉。適當(dāng)增加飲水量,促進(jìn)新陳代謝。
細(xì)菌感染引起的急性化膿性扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。高熱患者可配合布洛芬混懸液退熱,咽痛明顯者可用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
急性期可采用局部冷敷減輕腫脹,慢性期可用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。低溫等離子消融術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,能精準(zhǔn)消除病灶組織。紫外線照射療法可增強(qiáng)局部血液循環(huán),每次治療時間控制在5-10分鐘。治療期間應(yīng)避免大聲說話,減少咽喉部機(jī)械刺激。
風(fēng)熱外襲型可用銀翹解毒丸疏風(fēng)清熱,肺胃熱盛型宜服牛黃上清丸。局部可噴涂西瓜霜噴劑或含服六神丸,配合少商穴放血療法。中藥煎劑常用金銀花、連翹、板藍(lán)根等清熱解毒藥材,每日1劑分兩次服用。治療期間忌食魚蝦等發(fā)物,保持大便通暢。
每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,需考慮扁桃體剝離術(shù)。等離子刀切除術(shù)出血量少,術(shù)后恢復(fù)較快。傳統(tǒng)扁桃體擠切術(shù)適用于粘連嚴(yán)重的病例,術(shù)后需禁食6小時。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,觀察有無繼發(fā)性出血。
扁桃體炎恢復(fù)期應(yīng)保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食逐步過渡到軟食,如蒸蛋羹、土豆泥等富含維生素的食物。適當(dāng)進(jìn)行慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)但避免過度勞累。冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣對咽部的直接刺激。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或吞咽困難加重,應(yīng)及時復(fù)診評估治療效果。
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