胃突然疼得厲害可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽結(jié)石、胰腺炎等因素有關(guān)。胃部突然劇烈疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛或陣發(fā)性刺痛,可能伴隨惡心嘔吐、反酸噯氣、腹脹腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
短時(shí)間內(nèi)攝入過量辛辣刺激、生冷或變質(zhì)食物可能引發(fā)胃痙攣。暴飲暴食會導(dǎo)致胃酸分泌異常,胃黏膜受到刺激后產(chǎn)生劇烈疼痛。此時(shí)可嘗試飲用溫水緩解痙攣,使用熱水袋熱敷上腹部。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除其他病變。
細(xì)菌或病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥會導(dǎo)致突發(fā)性絞痛,常伴隨水樣腹瀉和頻繁嘔吐。發(fā)病可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān),諾如病毒、沙門氏菌是常見病原體。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
胃酸侵蝕潰瘍面引發(fā)的疼痛多呈刀割樣,進(jìn)食后加重是典型特征。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是主要誘因。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)須戒除煙酒并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
膽囊結(jié)石卡在膽總管時(shí)會引起右上腹放射性劇痛,疼痛可向右肩背部擴(kuò)散。高脂飲食后突發(fā)是典型表現(xiàn),可能伴隨皮膚鞏膜黃染。超聲檢查可明確診斷,輕度發(fā)作可用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
持續(xù)性上腹劇痛向腰背部放射是特征性表現(xiàn),常因膽道疾病或酗酒誘發(fā)。血液淀粉酶檢測和CT檢查可確診,需立即禁食并住院治療。常用藥物包括注射用生長抑素、烏司他丁注射液等,重癥可能需進(jìn)行壞死組織清除手術(shù)。
突發(fā)胃痛期間應(yīng)保持平臥位休息,禁食4-6小時(shí)觀察癥狀變化。恢復(fù)飲食后選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過渡到低脂低纖維飲食。日常需規(guī)律進(jìn)食避免過飽,限制咖啡因和酒精攝入。40歲以上人群若首次出現(xiàn)不明原因胃痛,建議完善胃鏡和腹部超聲篩查器質(zhì)性病變。反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血黑便、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí),必須及時(shí)就診消化內(nèi)科。
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