全身長紅疙瘩很癢可能與過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、疥瘡、藥物疹等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢??赏ㄟ^抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、局部冷敷、避免搔抓、就醫(yī)排查過敏原等方式緩解。
接觸花粉、塵螨或化妝品等過敏原后,免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、密集小丘疹,瘙癢夜間加重??赏庥每匪崮姿扇楦嗑徑庋装Y,口服氯雷他定片抑制過敏反應(yīng),必要時(shí)需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。
食物或物理刺激誘發(fā)組胺釋放,引起真皮層血管擴(kuò)張。特征為大小不等的風(fēng)團(tuán),此起彼伏伴灼熱感。建議記錄發(fā)作前飲食,使用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。慢性患者需排查甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。
遺傳性皮膚屏障缺陷合并環(huán)境刺激導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。好發(fā)于四肢屈側(cè),可見滲出性丘疹、鱗屑。需長期涂抹尿素維E乳膏保濕,急性期用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,避免熱水燙洗加重干燥。
疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的機(jī)械刺激及排泄物致敏引發(fā)。指縫、腕部可見灰白色隧道和紅色結(jié)節(jié),夜間瘙癢劇烈。需全身涂抹硫軟膏連續(xù)3天,貼身衣物煮沸消毒,家庭成員需同步治療。
抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等引發(fā)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。多呈對稱性麻疹樣紅斑,可伴發(fā)熱。立即停用可疑藥物,靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液減輕血管滲出,重癥需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。
日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下避免刺激皮損。飲食暫時(shí)規(guī)避海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%。若瘙癢影響睡眠或出現(xiàn)水皰、膿液等感染跡象,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過敏原檢測及血常規(guī)檢查,切勿自行長期使用強(qiáng)效激素藥膏。
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