小兒發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時就醫(yī)等方式緩解。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行溫水擦浴,但需避開胸腹部。注意觀察孩子有無寒戰(zhàn)反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止。
發(fā)燒時體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,建議少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋的果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計算,排尿應(yīng)保持每2-3小時一次。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸刺激。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)。蠶豆病患兒禁用退熱栓,哮喘兒童慎用布洛芬。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單衣,蓋薄毯即可。避免使用電熱毯或過度包裹,防止捂熱綜合征。定時開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹。夜間睡眠時可調(diào)低室溫1-2攝氏度,有助于體溫調(diào)節(jié)。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、持續(xù)高熱超過72小時、伴隨抽搐或皮疹時需立即就診。發(fā)熱伴噴射性嘔吐、精神萎靡、前囟隆起提示中樞感染。有先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病患兒,體溫超過38攝氏度即應(yīng)就醫(yī)。
保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補充維生素C含量高的水果如橙子。發(fā)熱期間避免劇烈活動,保證充足睡眠。家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄,觀察精神狀態(tài)、飲水量和尿量變化。退熱后仍要持續(xù)觀察3天,注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。未明確病因的反復(fù)發(fā)熱需完善血常規(guī)等檢查。
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