盆底肌篩查通常不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛,檢查方式主要有陰道指檢、盆底肌力評(píng)估、盆底超聲、盆底肌電圖和尿流動(dòng)力學(xué)檢查。
醫(yī)生會(huì)將戴有手套的手指放入陰道內(nèi),通過觸感評(píng)估盆底肌的張力、收縮力和放松程度。這個(gè)過程可能帶來輕微不適,但一般不會(huì)引起劇烈疼痛。檢查時(shí)需要放松身體,配合醫(yī)生的指令完成收縮和放松動(dòng)作。
采用牛津肌力分級(jí)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估,醫(yī)生通過手指感受肌肉收縮強(qiáng)度進(jìn)行分級(jí)。檢查時(shí)需按照指示主動(dòng)收縮盆底肌,可能會(huì)感到肌肉疲勞或輕微酸脹,但通常不會(huì)產(chǎn)生痛感。肌力評(píng)估有助于判斷盆底肌功能狀態(tài)。
通過經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)陰道超聲探頭觀察盆底結(jié)構(gòu),檢查過程中需要配合做用力屏氣動(dòng)作。超聲檢查屬于無創(chuàng)操作,一般不會(huì)引起疼痛,可能僅有探頭接觸帶來的異物感。實(shí)時(shí)影像可顯示膀胱、子宮和直腸等器官的位置變化。
通過表面電極記錄盆底肌電活動(dòng),評(píng)估神經(jīng)肌肉功能。電極放置可能產(chǎn)生輕微不適,但不會(huì)引起明顯疼痛。檢查時(shí)需要完成不同動(dòng)作以測(cè)試肌肉反應(yīng),結(jié)果可反映盆底肌的神經(jīng)控制能力。
通過尿道插入細(xì)導(dǎo)管測(cè)量膀胱壓力和尿流率,可能帶來短暫不適感。檢查時(shí)需配合飲水和排尿動(dòng)作,導(dǎo)管插入過程可能引起輕微刺痛,但多數(shù)人可以耐受。該檢查主要用于評(píng)估排尿功能障礙。
盆底肌篩查是評(píng)估盆底功能的重要方式,檢查前應(yīng)排空膀胱,選擇寬松衣物便于檢查。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免長(zhǎng)期增加腹壓的動(dòng)作如重物提舉。保持均衡飲食預(yù)防便秘,適當(dāng)控制體重減輕盆底負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)盆底不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)康復(fù)治療。
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