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什么是TME保肛手術(shù)

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TME保肛手術(shù)是指全直腸系膜切除術(shù),主要用于治療直腸癌,可在切除腫瘤的同時(shí)保留肛門功能。該手術(shù)通過精準(zhǔn)切除直腸及其周圍系膜組織,降低局部復(fù)發(fā)概率,適用于腫瘤下緣距肛緣5厘米以上的中高位直腸癌患者。

TME保肛手術(shù)的核心在于完整切除直腸系膜,該區(qū)域包含淋巴組織和脂肪組織,是癌細(xì)胞易轉(zhuǎn)移的部位。手術(shù)需沿直腸周圍間隙銳性分離,保持直腸系膜完整性,避免撕裂導(dǎo)致癌細(xì)胞殘留。術(shù)中采用神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)可減少盆腔自主神經(jīng)損傷,降低術(shù)后排尿功能障礙和性功能障礙的發(fā)生。對于腫瘤位置較高且未侵犯肛門括約肌的患者,保肛手術(shù)能維持正常排便功能,術(shù)后5年生存率與腹會陰聯(lián)合切除術(shù)相當(dāng)。手術(shù)常采用腹腔鏡或機(jī)器人輔助技術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

術(shù)后需定期進(jìn)行肛門功能評估和直腸指檢,早期發(fā)現(xiàn)吻合口瘺或狹窄等并發(fā)癥。飲食上應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食,避免辛辣刺激食物??祻?fù)期建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),幫助改善肛門控便能力。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。若出現(xiàn)排便次數(shù)增多或失禁,可通過生物反饋治療改善癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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