支氣管哮喘和哮喘本質(zhì)上是同一種疾病,支氣管哮喘是哮喘的規(guī)范醫(yī)學(xué)名稱。哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。
支氣管哮喘這一名稱更強(qiáng)調(diào)病變部位在支氣管,而哮喘是更廣泛的俗稱。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)中通常使用支氣管哮喘這一術(shù)語,但日常交流中兩者可互換使用。支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳因素與環(huán)境因素相互作用,患者氣道對(duì)多種刺激物呈現(xiàn)過度反應(yīng),導(dǎo)致氣道平滑肌收縮、黏膜水腫和黏液分泌增多。典型癥狀包括夜間或清晨加重的喘息、呼吸困難,部分患者可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽或運(yùn)動(dòng)后胸悶。
支氣管哮喘的診斷需結(jié)合癥狀特征、肺功能檢查結(jié)果和對(duì)治療的反應(yīng)綜合判斷。肺功能檢查中支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)陽性是重要依據(jù)。治療上需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采用階梯式方案,常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等。急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)使用速效支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
哮喘患者需注意避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔,預(yù)防呼吸道感染,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期隨訪。冬季注意保暖,夏季避免空調(diào)直吹,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能。建議隨身攜帶應(yīng)急藥物,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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