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子宮內(nèi)膜癌內(nèi)科護(hù)理

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子宮內(nèi)膜癌的內(nèi)科護(hù)理主要包括疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防和用藥指導(dǎo)等方面。護(hù)理過程中需結(jié)合患者個(gè)體情況制定方案，并密切監(jiān)測病情變化。

1、疼痛管理

子宮內(nèi)膜癌患者可能出現(xiàn)下腹疼痛或盆腔不適。護(hù)理人員需評(píng)估疼痛程度，采用數(shù)字評(píng)分法記錄。輕度疼痛可指導(dǎo)患者通過熱敷、調(diào)整體位緩解。中重度疼痛需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，注意觀察藥物不良反應(yīng)。對(duì)于晚期癌痛患者，可考慮使用芬太尼透皮貼劑進(jìn)行階梯鎮(zhèn)痛。

2、營養(yǎng)支持

疾病消耗及治療副作用易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。護(hù)理需監(jiān)測體重、白蛋白等指標(biāo)，制定高蛋白、高熱量飲食計(jì)劃。推薦少量多餐，選擇雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。對(duì)嚴(yán)重嘔吐患者可給予腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充。同時(shí)需糾正貧血，適當(dāng)補(bǔ)充硫酸亞鐵片和維生素C片促進(jìn)鐵吸收。

3、心理疏導(dǎo)

確診后患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。護(hù)理人員應(yīng)采用共情溝通，鼓勵(lì)表達(dá)內(nèi)心感受。引導(dǎo)參加病友互助小組，建立社會(huì)支持系統(tǒng)。對(duì)持續(xù)情緒低落者，可聯(lián)系心理科會(huì)診，必要時(shí)配合使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬需共同參與心理干預(yù)過程。

4、并發(fā)癥預(yù)防

重點(diǎn)防范下肢深靜脈血栓和感染。指導(dǎo)臥床患者每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，高危人群遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液。保持會(huì)陰清潔，監(jiān)測體溫變化?；熎陂g需定期檢查血常規(guī)，白細(xì)胞降低時(shí)及時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。出現(xiàn)異常陰道出血需立即報(bào)告醫(yī)生。

5、用藥指導(dǎo)

化療患者需詳細(xì)講解順鉑注射液等藥物的注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)按時(shí)復(fù)查肝腎功能。激素治療者要說明醋酸甲羥孕酮片的正確服用時(shí)間。所有口服藥需建立用藥清單，設(shè)置服藥提醒。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)記錄癥狀特征和發(fā)生時(shí)間，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。

子宮內(nèi)膜癌患者日常需保持適度活動(dòng)，如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意增加十字花科蔬菜和漿果類攝入，限制紅肉及加工食品。定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物，按時(shí)返院評(píng)估治療效果。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，協(xié)助記錄癥狀日記，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。良好的內(nèi)科護(hù)理能顯著改善患者生存質(zhì)量，需醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、患者及家屬共同配合完成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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