難入睡早醒失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物影響、環(huán)境因素等原因引起。
建立規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。午后避免飲用含咖啡因的飲品,睡前2小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食過飽。可嘗試漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練,配合深呼吸練習(xí)幫助入眠。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,避免電子設(shè)備藍(lán)光影響褪黑素分泌。必要時(shí)可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音,營造安靜舒適的睡眠氛圍。
認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著,可通過睡眠日記記錄睡眠模式,糾正對(duì)失眠的過度焦慮。正念冥想和呼吸訓(xùn)練能緩解睡前緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。避免在床上進(jìn)行與睡眠無關(guān)的活動(dòng),建立床與睡眠的條件反射。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,慢性失眠考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺膠囊。伴有焦慮抑郁癥狀者可配合帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
心脾兩虛型失眠可用歸脾丸配合穴位按摩,肝郁化火型適用龍膽瀉肝丸。針灸選取百會(huì)、神門、三陰交等穴位,耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。日??娠嬘盟釛椚拾俸喜?,避免睡前過度思慮。
長期失眠患者建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等疾病。白天保持適度戶外活動(dòng),晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。建立睡前1小時(shí)放松儀式,如溫水泡腳、聽輕音樂等。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估。
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