中風(fēng)偏癱患者的飲食起居需注重營養(yǎng)均衡與生活護(hù)理,主要原則包括控制鈉鹽攝入、增加膳食纖維、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維持水分平衡及調(diào)整進(jìn)食方式??祻?fù)期需結(jié)合肢體功能訓(xùn)練、預(yù)防壓瘡、改善吞咽功能、規(guī)律作息和情緒管理。
每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品和加工肉類。高鈉飲食可能加重高血壓風(fēng)險,而高血壓是中風(fēng)復(fù)發(fā)的重要誘因。烹飪時可使用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代鹽分,同時監(jiān)測血壓變化。
每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等富含可溶性纖維的食物。膳食纖維有助于改善胃腸蠕動,預(yù)防便秘,降低因用力排便導(dǎo)致的顱內(nèi)壓波動風(fēng)險。
選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。蛋白質(zhì)是神經(jīng)修復(fù)的重要原料,但需避免紅肉過量攝入以防血脂異常。
每日飲水量1500-2000毫升,分次少量飲用。吞咽障礙者可用增稠劑調(diào)整液體形態(tài),使用防嗆咳杯具。脫水可能增加血液黏稠度,而夜間過量飲水可能影響睡眠質(zhì)量。
吞咽困難患者需采用糊狀或軟食,保持坐位60度角進(jìn)食,每口食物量不超過5毫升。嚴(yán)重者需鼻飼營養(yǎng)支持,定期評估吞咽功能恢復(fù)情況,避免誤吸導(dǎo)致肺部感染。
日常生活需保持床單位清潔干燥,每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動每日3次,每次15分鐘,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。室內(nèi)安裝扶手和防滑墊,避免跌倒二次傷害。建立固定作息時間表,午休不超過1小時以免影響夜間睡眠。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)康復(fù)手法,定期與患者交流減輕抑郁情緒,必要時尋求專業(yè)心理支持。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物使用。
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