肺間質(zhì)性纖維化可通過藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫異常、藥物副作用、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。
1、藥物治療
吡非尼酮膠囊可抑制成纖維細(xì)胞增殖，延緩肺功能下降；尼達(dá)尼布軟膠囊通過阻斷纖維化信號(hào)通路發(fā)揮作用；醋酸潑尼松片用于控制炎癥反應(yīng)，但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血氧飽和度。
2、氧療
長期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于55mmHg的患者，每日吸氧時(shí)間建議15小時(shí)以上。便攜式制氧機(jī)可改善活動(dòng)耐量，夜間使用可預(yù)防低氧血癥導(dǎo)致的并發(fā)癥。
3、肺康復(fù)訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)效率，縮唇呼吸可減少氣道塌陷。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、踏車訓(xùn)練，配合阻力訓(xùn)練維持肌肉功能。訓(xùn)練時(shí)需配備血氧監(jiān)測(cè)設(shè)備。
4、生活方式調(diào)整
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。保持室內(nèi)濕度40%-60%，使用空氣凈化器減少粉塵吸入。每日飲水1.5-2升稀釋呼吸道分泌物。
5、手術(shù)治療
終末期患者可考慮肺移植，需符合年齡小于65歲、無嚴(yán)重合并癥等條件。術(shù)前需進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)、心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試等全面評(píng)估。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
患者應(yīng)接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染，采用高蛋白、高熱量飲食維持營養(yǎng)狀態(tài)，睡眠時(shí)抬高床頭30度緩解夜間呼吸困難。每月記錄體重變化和步行距離，定期復(fù)查高分辨率CT評(píng)估病情進(jìn)展。保持環(huán)境溫度恒定，冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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