宮頸癌疫苗預(yù)防接種的注意事項(xiàng)主要包括接種年齡限制、禁忌證篩查、接種程序規(guī)范、接種后觀察及定期宮頸篩查配合等。
二價(jià)疫苗適用于9-45歲女性,四價(jià)疫苗適用于20-45歲女性,九價(jià)疫苗適用于16-26歲女性。不同疫苗的年齡范圍基于臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)設(shè)定,超齡接種可能無法獲得理想保護(hù)效果。首次性行為前接種效果最佳,但已有性生活的女性仍可接種。
對疫苗活性成分或輔料過敏者禁止接種。急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病應(yīng)推遲接種。血小板減少癥患者及凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎。妊娠期女性應(yīng)避免接種,若接種后發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)暫停后續(xù)劑次。哺乳期女性接種需醫(yī)生評估。
二價(jià)疫苗按0-1-6月程序接種三劑,四價(jià)和九價(jià)疫苗按0-2-6月程序接種。需使用同一廠家疫苗完成全程接種。若中斷接種,無須重新開始,只需補(bǔ)種剩余劑次。肌肉注射于上臂三角肌,禁止靜脈或皮下注射。
接種后需留觀30分鐘以防急性過敏反應(yīng)。常見局部反應(yīng)包括疼痛、紅腫,全身反應(yīng)如發(fā)熱、頭痛通常2-3天自行緩解。避免接種側(cè)手臂劇烈運(yùn)動24小時(shí)。若出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
疫苗接種不能替代常規(guī)宮頸癌篩查。30歲以上女性應(yīng)每3-5年進(jìn)行HPV檢測聯(lián)合TCT檢查。持續(xù)感染高危型HPV者需加強(qiáng)隨訪。接種后仍需保持安全性行為,使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
接種宮頸癌疫苗后應(yīng)保持健康生活方式,包括均衡飲食補(bǔ)充維生素A/C/E、規(guī)律運(yùn)動增強(qiáng)免疫力、避免吸煙及二手煙暴露。注意會陰部清潔衛(wèi)生,選擇純棉透氣內(nèi)褲。建立疫苗接種記錄卡并妥善保管,按時(shí)完成后續(xù)劑次接種。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱或異常癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科或預(yù)防接種門診復(fù)查。即使完成全程疫苗接種,仍建議定期進(jìn)行婦科檢查以全面預(yù)防宮頸疾病。
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