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不能彎腰,腰疼

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不能彎腰伴隨腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。腰疼是常見的癥狀,通常由肌肉骨骼問題或內(nèi)臟疾病引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多因長期姿勢不良或過度勞累導致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱1憩F(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,活動后加重,休息可緩解。急性期需臥床休息1-3天,局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。慢性期可通過核心肌群鍛煉增強腰部穩(wěn)定性。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂導致髓核壓迫神經(jīng)根,常見于腰椎4-5或腰5-骶1節(jié)段。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽或彎腰時加重。輕度突出可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng);中重度需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞,易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折。表現(xiàn)為突發(fā)腰背劇痛、身高變矮,輕微外力即可導致骨折。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,嚴重骨折需行椎體成形術(shù)。

4、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵、下腰部夜間痛,活動后減輕。隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱強直畸形。治療需使用塞來昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如阿達木單抗注射液延緩疾病進展,同時堅持康復鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腎絞痛,疼痛常從腰部向腹股溝放射,伴血尿、惡心嘔吐。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出;較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。

日常需避免久坐久站,每1小時變換姿勢,睡眠選擇硬板床。搬運重物時應屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負荷。急性期疼痛明顯時可冰敷15-20分鐘緩解炎癥,慢性期改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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