5個(gè)月的寶寶發(fā)燒可能是由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高等原因引起的,可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免自行使用退燒藥物。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意保暖,每次操作不超過(guò)10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免使用電熱毯或過(guò)度保暖,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)直吹。夏季可使用空調(diào)但溫度不宜低于26攝氏度。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多餐。6個(gè)月以下嬰兒無(wú)須額外喂水,可通過(guò)增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少需警惕脫水。
注意寶寶清醒時(shí)的反應(yīng)能力、哭聲力度、眼神交流等表現(xiàn)。正常狀態(tài)下應(yīng)有自發(fā)微笑、追視反應(yīng)。異常表現(xiàn)包括持續(xù)哭鬧不安、嗜睡難喚醒、肌張力低下等。記錄發(fā)熱期間進(jìn)食量、睡眠周期及行為變化。
3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度須立即就診。其他危險(xiǎn)信號(hào)包括發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上、伴隨皮疹、抽搐、前囟隆起、呼吸急促等。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)備體溫記錄、疫苗接種史、接觸史等信息。避免在未明確病因前使用阿司匹林等退熱藥。
家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,每日測(cè)量體溫4-6次并記錄。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,恢復(fù)后1周再補(bǔ)種。哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激飲食。退熱后繼續(xù)觀察3天,注意是否有咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。定期進(jìn)行兒童保健體檢,完善生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。
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