門(mén)牙突然疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒外傷或牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、藥物治療或牙科手術(shù)等方式緩解。
齲齒是細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的病變,門(mén)牙齲壞時(shí)可能對(duì)冷熱刺激敏感或出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛。早期齲齒可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑局部涂抹,中深度齲齒需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀充填。若齲洞較深接近牙髓,可能伴隨夜間自發(fā)痛,此時(shí)需配合根管治療。
急性牙髓炎常表現(xiàn)為放射性劇痛,疼痛可能向同側(cè)頭部放射,冷熱刺激會(huì)加重癥狀。臨床常用丁香油酚棉球暫封開(kāi)髓孔,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。確診后需進(jìn)行徹底的根管治療,必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒。
牙周組織炎癥累及門(mén)牙時(shí)會(huì)出現(xiàn)咬合痛和牙齦紅腫,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)牙周袋溢膿?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和派力奧軟膏局部給藥,晚期松動(dòng)牙需進(jìn)行牙周夾板固定。日??墒褂寐燃憾ê阂种凭?。
撞擊導(dǎo)致的牙冠折裂可能暴露牙本質(zhì)小管引發(fā)銳痛,牙震蕩會(huì)引起叩診不適。輕微裂紋可用流動(dòng)樹(shù)脂修復(fù),冠折露髓需做活髓切斷術(shù)。外傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷減輕腫脹。
牙齦退縮導(dǎo)致牙頸部暴露時(shí),門(mén)牙遇冷風(fēng)或酸甜食物會(huì)產(chǎn)生短暫尖銳疼痛??蓱?yīng)用抗過(guò)敏牙膏含氟化亞錫成分,頑固癥狀需進(jìn)行激光脫敏治療或使用Gluma脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。
門(mén)牙疼痛期間應(yīng)避免咀嚼硬物,使用軟毛牙刷以巴氏刷牙法清潔牙齒,每日用牙線清理鄰面菌斑。限制攝入過(guò)冷過(guò)熱或高糖飲食,若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨牙齦腫脹發(fā)熱,須及時(shí)到口腔科進(jìn)行專(zhuān)科檢查。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在牙體牙周問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔健康評(píng)估。
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