面癱可通過(guò)熱敷按摩、眼部護(hù)理、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起,表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺(jué)減退等癥狀。
用溫毛巾熱敷患側(cè)面部10-15分鐘,每日2-3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時(shí)從下巴向耳垂方向輕柔提拉,重點(diǎn)按壓翳風(fēng)穴、地倉(cāng)穴等穴位,每次5-10分鐘。注意力度適中,避免皮膚損傷。熱敷后配合維生素B1注射液穴位注射效果更佳。
因眼瞼閉合不全,需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防角膜干燥。睡眠時(shí)涂抹紅霉素眼膏并用紗布覆蓋患眼。外出佩戴防風(fēng)鏡避免灰塵刺激。若出現(xiàn)結(jié)膜充血可使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
選擇軟爛易咀嚼的食物如粥、蒸蛋,避免堅(jiān)硬需大力咀嚼的食物。用健側(cè)牙齒咀嚼,小口進(jìn)食防嗆咳。適量補(bǔ)充富含維生素B族的瘦肉、燕麥,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精等。
因面容改變易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)多陪伴溝通??赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、正念冥想緩解壓力。參加病友交流會(huì)分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。嚴(yán)重情緒障礙時(shí)可遵醫(yī)囑服用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
發(fā)病1周后開(kāi)始面部肌肉訓(xùn)練:對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉、吹口哨等動(dòng)作,每組10次。配合低頻脈沖電刺激治療,每日20分鐘。后期可加入針灸治療,選取陽(yáng)白穴、頰車穴等穴位刺激神經(jīng)再生。
面癱患者需保持充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部。急性期外出佩戴口罩防風(fēng)保暖??祻?fù)期每日記錄面部肌肉活動(dòng)度變化,定期復(fù)查肌電圖。若3個(gè)月未恢復(fù)需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等治療。注意觀察是否伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等后遺癥癥狀,及時(shí)就診排查聽(tīng)神經(jīng)瘤等病因。
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