頭部不舒服可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、神經電生理檢查、血管檢查等方式排查病因。頭部不適可能與腦血管疾病、顱內感染、頸椎病變、高血壓、偏頭痛等因素有關。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診頭部有無腫塊壓痛，觀察瞳孔對光反射是否靈敏，測試四肢肌力和平衡能力。若發(fā)現(xiàn)頸部僵硬伴隨發(fā)熱，需警惕腦膜炎；出現(xiàn)單側肢體無力可能提示腦卒中。
2、影像學檢查
頭顱CT能快速排查腦出血、腫瘤等器質性病變，MRI對軟組織分辨率更高，可檢測早期腦梗死。頸椎X線或MRI適用于長期伏案工作伴頭暈的患者，可評估椎動脈受壓情況。
3、實驗室檢查
血常規(guī)可判斷感染程度，血糖檢測排除低血糖性頭暈，電解質檢查發(fā)現(xiàn)鈉鉀紊亂。疑似自身免疫性腦炎時需進行腦脊液穿刺，分析白細胞計數(shù)和蛋白含量。
4、神經電生理檢查
腦電圖記錄腦電波活動，鑒別癲癇與非癲癇性頭痛。誘發(fā)電位檢測視覺通路或聽覺通路異常，適用于多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病篩查。
5、血管檢查
經顱多普勒超聲評估腦血流速度，頸動脈彩超檢測斑塊形成。數(shù)字減影血管造影是診斷動脈瘤的金標準，但屬于有創(chuàng)檢查。
日常應保持規(guī)律作息避免熬夜，控制每日鹽攝入量不超過5克，高血壓患者需定期監(jiān)測血壓。急性發(fā)作時選擇安靜環(huán)境平臥休息，持續(xù)超過24小時不緩解或伴隨嘔吐、意識障礙時須立即就醫(yī)。建議記錄頭痛發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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