根管治療后牙齒發(fā)黑通常由牙髓壞死分解產(chǎn)物滲透、充填材料氧化或繼發(fā)齲齒等原因引起，可能伴隨牙齒變色、敏感或疼痛等癥狀。
1、牙髓壞死產(chǎn)物滲透
根管治療需清除感染牙髓組織，若壞死牙髓未徹底清理，血紅蛋白分解產(chǎn)生的硫化鐵等物質(zhì)會(huì)滲透至牙本質(zhì)小管，導(dǎo)致牙齒逐漸變灰黑色。這種情況需通過(guò)完善根管清理或內(nèi)漂白治療改善。
2、充填材料氧化
銀汞合金等傳統(tǒng)充填材料長(zhǎng)期暴露于口腔環(huán)境中會(huì)發(fā)生氧化反應(yīng)，金屬離子擴(kuò)散至牙體組織引發(fā)局部發(fā)黑。更換為樹(shù)脂類材料或全瓷修復(fù)體能避免該問(wèn)題。
3、繼發(fā)齲齒
治療后的牙齒若邊緣封閉不嚴(yán)密，細(xì)菌侵入形成繼發(fā)齲，腐敗的牙體組織呈現(xiàn)黑褐色。需去除腐質(zhì)后重新充填，嚴(yán)重者需冠修復(fù)。
4、牙本質(zhì)脫水
根管治療導(dǎo)致牙髓缺失后，牙本質(zhì)失去營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而脫水，光線折射改變使牙齒呈現(xiàn)暗沉外觀。使用滲透樹(shù)脂或貼面修復(fù)可改善色澤。
5、藥物染色
根管消毒使用的碘仿等藥物可能殘留于牙體內(nèi)部造成染色。多數(shù)情況下隨時(shí)間推移逐漸淡化，頑固染色需通過(guò)髓腔內(nèi)漂白處理。
根管治療后應(yīng)避免咀嚼過(guò)硬食物防止牙體折裂，定期口腔檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問(wèn)題；選擇不含金屬離子的修復(fù)材料，日常使用含氟牙膏維護(hù)牙體健康；若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或明顯變色加重，需及時(shí)復(fù)診排除根尖周病變可能。保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于延長(zhǎng)治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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