耳朵癢耳屎多可能由外耳道炎、外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應等原因引起，可通過清潔護理、藥物治療、耵聹取出等方式改善。
1、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥反應，多因挖耳損傷或污水進入耳道導致細菌感染?；颊邥霈F(xiàn)耳痛、耳癢、耳道分泌物增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑治療，同時避免挖耳保持耳道干燥。
2、外耳道濕疹
外耳道濕疹是發(fā)生于外耳道的過敏性皮膚病，表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、丘疹、滲出伴劇烈瘙癢。常見誘因包括過敏體質、接觸過敏原等。治療需避免搔抓，可局部涂抹氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片緩解癥狀。
3、真菌性外耳道炎
真菌性外耳道炎由曲霉菌或念珠菌等真菌感染引起，典型癥狀為耳癢、耳悶及黑色或白色分泌物。長期使用抗生素滴耳液或耳道潮濕易誘發(fā)。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，并保持耳道清潔干燥。
4、耵聹栓塞
耵聹分泌過多或排出受阻可形成硬塊堵塞耳道，引起耳悶、耳鳴、反射性咳嗽等癥狀。油性耵聹體質或耳道狹窄者易發(fā)。建議由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后取出，切勿自行掏挖以免損傷鼓膜。
5、過敏反應
接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學物質或佩戴金屬耳飾可能引發(fā)耳道過敏，表現(xiàn)為耳癢、紅腫、脫屑。需立即停用致敏產(chǎn)品，嚴重時可短期使用地奈德乳膏外涂，必要時口服西替利嗪片抗過敏。
日常應注意避免頻繁挖耳，洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。油性耵聹體質者每3-6個月可到醫(yī)院進行專業(yè)耳道清潔。出現(xiàn)持續(xù)耳癢、耳痛或聽力下降時需及時就診，避免用力掏耳導致鼓膜穿孔。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強耳部抵抗力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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