腦殼有凹陷可能由顱骨發(fā)育異常、外傷性骨折、骨質(zhì)疏松、腫瘤侵蝕或先天性畸形等原因引起。凹陷程度和伴隨癥狀不同，處理方式也存在差異，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、顱骨發(fā)育異常
嬰幼兒期顱縫早閉可能導(dǎo)致局部顱骨凹陷，常伴有頭圍異常或面部不對(duì)稱。需通過頭顱三維CT評(píng)估，輕度者觀察隨訪，嚴(yán)重者需行顱骨重塑手術(shù)。
2、外傷性骨折
頭部撞擊后出現(xiàn)凹陷性骨折，可能伴隨頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙。急診需行頭顱CT排除顱內(nèi)出血，凹陷深度超過1厘米或壓迫腦組織時(shí)需手術(shù)復(fù)位。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致顱骨局部變薄凹陷，常合并腰背疼痛或身高縮短。需骨密度檢測確認(rèn)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、腫瘤侵蝕
多發(fā)性骨髓瘤或轉(zhuǎn)移瘤侵蝕顱骨可形成進(jìn)行性凹陷，多伴有貧血、病理性骨折。需骨髓穿刺和全身PET-CT檢查，根據(jù)腫瘤類型選擇化療或放療。
5、先天性畸形
顱鎖骨發(fā)育不全等遺傳性疾病可導(dǎo)致廣泛顱骨凹陷，常合并牙齒發(fā)育異常?；驒z測可確診，需多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行功能重建。
發(fā)現(xiàn)顱骨凹陷應(yīng)避免局部按壓，記錄凹陷進(jìn)展速度和伴隨癥狀。日常保證充足鈣質(zhì)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。定期神經(jīng)外科隨訪，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，切勿自行使用止痛藥物掩蓋病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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