肩周炎的治療方法主要有熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。
1、熱敷
早期肩周炎可通過熱敷緩解癥狀。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣和僵硬感。熱敷適合無明顯活動(dòng)受限的初期患者，可配合輕度肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重炎癥可能需糖皮質(zhì)激素局部注射，但每年不宜超過3次。藥物需嚴(yán)格按療程使用，長期服用需監(jiān)測胃腸和腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
中重度患者推薦超聲波治療或沖擊波治療。超聲波能深入組織5-8厘米，通過機(jī)械效應(yīng)松解粘連；沖擊波可刺激組織修復(fù)，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。一般需10-15次療程，配合康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。治療期間可能出現(xiàn)短暫酸痛，需避免治療部位皮膚破損或感染。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激，或采用小針刀松解粘連組織。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作，通過滾法、揉法等緩解肌肉緊張。可輔助使用活血化瘀類中成藥如活血止痛膠囊，體質(zhì)虛寒者適合艾灸治療。注意避免暴力手法導(dǎo)致二次損傷。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且病程超過1年者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)。前者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能精準(zhǔn)分離粘連的關(guān)節(jié)囊；后者適用于嚴(yán)重鈣化或結(jié)構(gòu)畸形。術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，過早負(fù)重可能影響手術(shù)效果。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物和過度使用患肢，睡眠時(shí)注意肩部保暖。建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，幅度以不引起劇烈疼痛為度。飲食可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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