孕婦甲功三項(xiàng)正常值一般為促甲狀腺激素0.1-4.0mIU/L、游離甲狀腺素12-22pmol/L、游離三碘甲狀腺原氨酸3.1-6.8pmol/L。具體數(shù)值可能因檢測(cè)方法、孕周及個(gè)體差異略有波動(dòng)。
促甲狀腺激素在妊娠早期因絨毛膜促性腺激素的刺激作用,可能出現(xiàn)生理性降低,通常維持在0.1-2.5mIU/L范圍內(nèi)更理想。游離甲狀腺素在孕12周前建議保持在12-18pmol/L,中晚期可適當(dāng)放寬至10-22pmol/L。游離三碘甲狀腺原氨酸在整個(gè)孕期變化較小,多數(shù)實(shí)驗(yàn)室將3.1-6.8pmol/L作為標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用不同檢測(cè)試劑和儀器,報(bào)告單上會(huì)標(biāo)注對(duì)應(yīng)的參考范圍。妊娠期甲狀腺激素需求增加,部分孕婦可能出現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能異常,需結(jié)合甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體等指標(biāo)綜合判斷。
建議孕婦在孕早期完成甲狀腺功能篩查,若結(jié)果異常應(yīng)每4-6周復(fù)查。日常注意適量攝入海帶、紫菜等含碘食物,避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增長(zhǎng)過(guò)快等異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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