乳牙是兒童在6個月至2歲半期間萌出的第一組牙齒,共20顆;恒牙是6歲左右開始替換乳牙的第二組牙齒,共28-32顆,伴隨終身。
乳牙牙冠較小且顏色偏白,牙根短而細,牙釉質較薄易發(fā)生齲壞。乳牙具有維持頜骨發(fā)育、引導恒牙萌出、輔助發(fā)音等功能,過早缺失可能導致恒牙排列不齊。典型乳牙列包括8顆切牙、4顆尖牙和8顆磨牙,無前磨牙結構。
恒牙牙冠更大且顏色偏黃,牙根粗壯,耐磨性強。恒牙列包含8顆切牙、4顆尖牙、8顆前磨牙和8-12顆磨牙含智齒,具有更強的咀嚼效率。第三磨牙智齒常在17-25歲萌出,部分人群可能先天缺失。
恒牙牙胚在乳牙根部發(fā)育,通過破骨細胞吸收乳牙牙根完成替換。下門牙通常6-7歲最先替換,12-13歲完成大部分替換過程。乳牙滯留或早失均可能影響恒牙排列,需口腔科干預。
乳牙常見問題包括奶瓶齲、釉質發(fā)育不全等;恒牙可能出現(xiàn)多生牙、先天缺失或形態(tài)異常。遺傳因素、孕期營養(yǎng)、局部外傷等均可影響牙齒發(fā)育,早期口腔檢查有助于發(fā)現(xiàn)問題。
乳牙期建議使用含氟牙膏米粒大小,避免夜奶齲;恒牙期需關注窩溝封閉和正畸評估。兩者均需每日刷牙兩次,使用牙線清潔鄰面,每半年進行專業(yè)口腔檢查。
從乳牙萌出開始即應建立口腔衛(wèi)生習慣,家長需幫助幼兒使用指套牙刷清潔。恒牙完全萌出后建議進行咬合評估,避免長期單側咀嚼。控制高糖飲食攝入充足鈣磷,乳牙齲壞即使無疼痛也應及時治療,防止影響恒牙胚發(fā)育。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)萌出異常,對于阻生智齒等情況需由口腔外科評估處理。
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