腰部骨刺的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理和手術治療等。腰部骨刺通常由腰椎退行性變、長期勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限等癥狀。
急性期應嚴格臥床1-3周,使用硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,減輕腰椎負荷??膳浜涎鼑潭ūWo,但連續(xù)佩戴時間不宜超過2周。
超短波治療每日1次,每次15分鐘,連續(xù)10次為1療程。紅外線照射距離30厘米,每次20分鐘。體外沖擊波治療每周2次,4-6次可見效。牽引治療重量為體重的1/3,每次30分鐘。
塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨。嚴重疼痛可短期使用曲馬多片,肌肉痙攣者可配合乙哌立松片。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,留針20分鐘。推拿采用滾法、按法等手法,每周3次。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材,溫度控制在40℃左右。可服用壯腰健腎丸等中成藥。
經(jīng)皮椎間孔鏡手術創(chuàng)口僅7毫米,術后3天可下床。開放手術適用于嚴重椎管狹窄者,需植骨融合內(nèi)固定。微創(chuàng)射頻消融術適合單純骨刺壓迫神經(jīng)根病例。
日常應保持標準體重,避免腰部過度負重。睡硬板床時可在膝下墊薄枕,維持腰椎生理曲度。工作時每40分鐘起身活動,進行腰部伸展運動。飲食注意補充鈣質和維生素D,適度曬太陽。游泳和瑜伽等運動有助于增強腰背肌力量,但急性期應禁止劇烈運動。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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