半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)的功效,主要用于治療濕痰寒痰、嘔吐反胃、胸脘痞悶等癥狀,但生半夏有毒,需炮制后使用,孕婦、陰虛燥咳及出血傾向者禁用。
半夏辛溫性燥,能燥濕化痰,尤善治臟腑濕痰。對(duì)于痰濕壅滯導(dǎo)致的咳嗽痰多、色白質(zhì)稀癥狀,常與陳皮、茯苓配伍。生半夏對(duì)口腔黏膜有強(qiáng)烈刺激性,需經(jīng)姜汁、明礬炮制降低毒性。痰熱咳嗽者不宜單用,需配伍黃芩、瓜蔞等清熱化痰藥。
半夏能降胃氣而止嘔逆,對(duì)痰飲或胃寒所致的嘔吐尤為適宜。治療痰飲嘔吐常配伍生姜,胃虛嘔吐可配人參、蜂蜜?,F(xiàn)代研究顯示其有效成分能抑制延髓嘔吐中樞。但妊娠嘔吐應(yīng)慎用,必要時(shí)應(yīng)選用姜半夏并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
半夏辛散溫通,能化痰消痞,用于痰氣互結(jié)所致的梅核氣、胸脘痞悶,常配厚樸、紫蘇葉。外用生半夏研末可治癭瘤痰核,但需注意皮膚過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤患者使用需配伍抗腫瘤藥物,不可單獨(dú)依賴。
生半夏含草酸鈣針晶和毒蛋白,誤服可致舌喉灼痛腫脹。臨床常用姜半夏、法半夏等炮制品,通過(guò)生姜、明礬等輔料降低毒性。自行采集的野生半夏嚴(yán)禁直接入藥,必須經(jīng)專業(yè)炮制處理。
孕婦絕對(duì)禁用半夏,其滑利之性可能刺激子宮收縮。陰虛干咳無(wú)痰、咯血患者忌用,恐加重津液耗傷。與烏頭類藥材存在配伍禁忌,合用可能增強(qiáng)毒性。肝功能異常者慎用,需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶變化。
使用半夏制劑期間應(yīng)忌食辛辣油膩,避免加重胃腸刺激。出現(xiàn)口唇麻木、惡心等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,嚴(yán)格控制劑量,常規(guī)煎煮時(shí)間不少于40分鐘以進(jìn)一步減毒。外用時(shí)需做皮膚敏感測(cè)試,兒童用藥須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。
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