老年白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較低,屬于眼科常規(guī)手術(shù)。手術(shù)安全性主要與患者基礎(chǔ)疾病控制、術(shù)前評(píng)估完善度及術(shù)后護(hù)理規(guī)范性有關(guān)。
白內(nèi)障手術(shù)采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)中可能因角膜水腫、后囊膜破裂等導(dǎo)致短暫視力波動(dòng),但嚴(yán)重并發(fā)癥概率極低。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,配合溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。九成以上患者術(shù)后視力可顯著改善,僅少數(shù)合并糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性者效果受限。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及污水入眼,定期復(fù)查眼壓和角膜狀態(tài)。
存在未控制的青光眼、嚴(yán)重干眼癥或活動(dòng)性葡萄膜炎時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。全身性疾病如凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺功能不全可能需延遲手術(shù)。術(shù)中若發(fā)生驅(qū)逐性出血或視網(wǎng)膜脫離需緊急處理,但發(fā)生率不足千分之一。術(shù)后感染性眼內(nèi)炎、人工晶體偏位等并發(fā)癥通過(guò)規(guī)范操作可有效預(yù)防。
建議術(shù)前完善血糖血壓監(jiān)測(cè),術(shù)后保持眼部清潔并按療程用藥。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)師操作可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn),日常避免強(qiáng)光刺激并補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素有助于術(shù)后恢復(fù)。出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即返院檢查,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及重體力勞動(dòng)。
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