智齒冠周炎是指第三磨牙萌出過程中牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，常見于18-25歲人群，主要表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限等癥狀。
1、病因機制
智齒冠周炎主要與阻生智齒有關。由于頜骨空間不足，智齒部分萌出時形成盲袋，食物殘渣和細菌易滯留引發(fā)感染。部分患者存在牙齦瓣過厚或口腔衛(wèi)生不良等情況，可能加重炎癥反應。典型癥狀包括患側后牙區(qū)跳痛、吞咽疼痛，嚴重時可伴頜下淋巴結腫大。
2、臨床表現(xiàn)
急性期可見智齒周圍牙齦充血腫脹，觸痛明顯，可能有膿性分泌物溢出?；颊叱３霈F(xiàn)張口困難、咀嚼疼痛，部分伴隨低熱和全身不適。慢性期表現(xiàn)為反復發(fā)作的隱痛，牙齦形成炎性肉芽組織。若未及時處理，可能發(fā)展為頜面部間隙感染。
3、診斷方法
通過口腔檢查可見阻生智齒及周圍軟組織炎癥表現(xiàn)，X線片能明確智齒位置和阻生類型。血常規(guī)檢查可顯示白細胞計數(shù)升高。需與頜骨骨髓炎、腮腺炎等疾病鑒別。對于反復發(fā)作或伴有全身癥狀者，建議進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
4、治療措施
急性期需局部沖洗上藥，常用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，局部放置碘甘油。全身應用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊。炎癥控制后應評估智齒拔除指征，對于反復感染者建議手術拔除。
5、預防護理
保持口腔衛(wèi)生是預防關鍵，建議使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，配合沖牙器清除食物殘渣。避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒。妊娠期女性更需加強口腔護理。出現(xiàn)早期癥狀時可含漱復方氯己定含漱液，并及時就診避免病情進展。
智齒冠周炎患者日常應選擇溫涼軟食，避免用患側咀嚼。養(yǎng)成飯后漱口習慣，定期口腔檢查評估智齒萌出情況。急性發(fā)作期間建議休息，避免劇烈運動。對于需要拔牙者，術前需完善凝血功能檢查，術后24小時內(nèi)禁止刷牙漱口，按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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