開(kāi)導(dǎo)抑郁癥朋友可通過(guò)傾聽(tīng)陪伴、避免說(shuō)教、鼓勵(lì)就醫(yī)、引導(dǎo)社交、協(xié)助日常等方式幫助。抑郁癥可能與遺傳因素、心理創(chuàng)傷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、軀體疾病等因素有關(guān)。
保持耐心傾聽(tīng)朋友的負(fù)面情緒,避免打斷或否定其感受。抑郁癥患者常伴有自我否定傾向,簡(jiǎn)單的回應(yīng)如“我理解您現(xiàn)在很難受”比勸解更有效。每周固定時(shí)間面對(duì)面交流,通過(guò)穩(wěn)定的陪伴傳遞支持感。注意觀察其言語(yǔ)中是否有自傷傾向,必要時(shí)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)介入。
切忌使用“想開(kāi)點(diǎn)”“您太矯情”等評(píng)價(jià)性語(yǔ)言,這類(lèi)話語(yǔ)會(huì)加重患者的病恥感。可改用“這不是您的錯(cuò)”“我們一起想辦法”等共情表達(dá)。抑郁癥屬于疾病而非性格缺陷,患者無(wú)法通過(guò)意志力控制情緒,強(qiáng)行激勵(lì)可能導(dǎo)致病情惡化。
建議陪同前往精神心理科就診,專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)評(píng)估后開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,或推薦認(rèn)知行為治療。解釋藥物治療需4-6周才顯效,消除患者對(duì)藥物的抵觸。記錄用藥后情緒變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生反饋。
逐步引導(dǎo)參與低強(qiáng)度社交活動(dòng),如短時(shí)間散步、共同做手工等,避免強(qiáng)求其表現(xiàn)快樂(lè)。抑郁癥患者常伴隨興趣減退,可協(xié)助重建社交信心,但需尊重其耐受程度。群體活動(dòng)中提前告知參與者避免過(guò)度關(guān)注患者狀態(tài)。
幫助處理飲食起居等基礎(chǔ)事務(wù),如準(zhǔn)備易消化的食物、提醒服藥、整理生活環(huán)境。重度抑郁可能出現(xiàn)行動(dòng)遲緩,可協(xié)助制定每日簡(jiǎn)單計(jì)劃表。注意避免過(guò)度代勞,保留患者力所能及的自主活動(dòng)以維持成就感。
日常可陪同朋友進(jìn)行適度日光浴促進(jìn)血清素分泌,選擇富含色氨酸的小米、香蕉等食物輔助情緒調(diào)節(jié)。避免讓其獨(dú)處超過(guò)24小時(shí),但也要給予適當(dāng)個(gè)人空間。若發(fā)現(xiàn)自傷自殺傾向,需立即聯(lián)系心理危機(jī)干預(yù)熱線或送醫(yī)。幫助過(guò)程中也要關(guān)注自身情緒耗竭,必要時(shí)尋求心理咨詢師支持。
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