半月板損傷有積液水腫可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板損傷通常由外傷、退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起，關(guān)節(jié)積液水腫多與炎癥反應(yīng)有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)，減少半月板摩擦和關(guān)節(jié)負(fù)重。臥床時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕水腫。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速積液吸收。注意避免凍傷或燙傷，皮膚敏感者需隔毛巾操作。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨，玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。嚴(yán)重水腫可短期口服呋塞米片利尿消腫。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺
對(duì)于大量頑固性積液，醫(yī)生可能在無(wú)菌條件下穿刺抽吸關(guān)節(jié)液，同時(shí)注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。操作后需加壓包扎，保持穿刺點(diǎn)干燥，預(yù)防感染。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
若保守治療無(wú)效或半月板撕裂嚴(yán)重，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，早期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
康復(fù)期間建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食可增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐，注意膝關(guān)節(jié)保暖，夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限，需及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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