預(yù)防腸癌無須服用特定藥物,但存在腸癌高風(fēng)險(xiǎn)因素的人群可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物輔助降低風(fēng)險(xiǎn)。腸癌的發(fā)生與遺傳、飲食結(jié)構(gòu)、慢性炎癥等多因素相關(guān),藥物干預(yù)僅作為輔助手段。
阿司匹林腸溶片通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素合成,可能降低結(jié)直腸腺瘤復(fù)發(fā)概率,長(zhǎng)期使用需警惕胃腸出血風(fēng)險(xiǎn)。塞來昔布膠囊作為選擇性COX-2抑制劑,可減少炎癥因子對(duì)腸黏膜的刺激,適用于家族性腺瘤性息肉病患者,但心血管疾病患者慎用。鈣劑如碳酸鈣D3片可能通過結(jié)合膽汁酸保護(hù)腸黏膜,維生素D3軟膠囊則參與調(diào)控細(xì)胞分化。葉酸片對(duì)長(zhǎng)期飲酒或葉酸缺乏者具有黏膜修復(fù)作用,但過量補(bǔ)充可能加速已有癌變進(jìn)展。
預(yù)防腸癌的核心仍在于生活方式調(diào)整。每日攝入300克以上蔬菜水果,優(yōu)選西藍(lán)花等十字花科蔬菜及蘋果等富含膳食纖維的果蔬。限制紅肉及加工肉制品攝入,每周不超過500克。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至35歲篩查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便等癥狀時(shí)須及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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