3.5厘米的肝癌屬于中等大小腫瘤,其嚴重程度需結(jié)合腫瘤位置、分化程度及是否轉(zhuǎn)移綜合評估。肝癌的預后主要與腫瘤分期、肝功能儲備、治療時機等因素相關(guān)。
3.5厘米肝癌若未侵犯血管或發(fā)生轉(zhuǎn)移,經(jīng)手術(shù)切除后5年生存率相對較高。腫瘤位于肝臟邊緣且包膜完整者,手術(shù)完整切除概率較大。此時可通過肝段切除術(shù)或射頻消融等局部治療控制病情,術(shù)后需定期復查甲胎蛋白和影像學檢查。
若腫瘤已侵犯門靜脈分支或存在衛(wèi)星病灶,則進展為中期肝癌。此類情況可能需聯(lián)合肝動脈化療栓塞、靶向藥物等綜合治療。伴有肝硬化背景的患者,肝功能Child-Pugh分級將直接影響治療選擇。腫瘤分化程度低或存在微血管侵犯時,復發(fā)風險顯著增加,術(shù)后需密切監(jiān)測。
肝癌患者應(yīng)嚴格戒酒并避免霉變食物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但需控制動物脂肪。可適量食用西藍花、紫甘藍等十字花科蔬菜,其含有的硫代葡萄糖苷具有潛在護肝作用。術(shù)后恢復期應(yīng)避免劇烈運動,建議每周進行3-5次30分鐘步行鍛煉。所有治療需在肝膽外科或腫瘤科醫(yī)生指導下進行,切勿自行服用保肝藥物干擾病情評估。
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