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雙側(cè)卵巢有10多個(gè)卵泡怎么回事

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曲中玉 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

雙側(cè)卵巢有10多個(gè)卵泡可能與多囊卵巢綜合征、生理性卵泡增多、卵巢過度刺激綜合征、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、痤瘡、多毛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過超聲檢查和激素水平測(cè)定明確診斷。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素有關(guān)。超聲下可見單側(cè)或雙側(cè)卵巢有12個(gè)以上直徑2-9毫米的卵泡，呈項(xiàng)鏈樣排列。患者常伴有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素，配合生活方式干預(yù)。

2、生理性卵泡增多

青春期或月經(jīng)周期中可能出現(xiàn)暫時(shí)性卵泡數(shù)量增多，屬于正常生理現(xiàn)象。超聲可見雙側(cè)卵巢有多個(gè)小卵泡，但無高雄激素表現(xiàn)。通常無須特殊治療，定期復(fù)查觀察卵泡變化即可。若伴隨月經(jīng)異常需排查其他病因。

3、卵巢過度刺激綜合征

促排卵藥物使用后可能引發(fā)卵巢過度刺激，導(dǎo)致雙側(cè)卵巢多發(fā)性卵泡增大。輕者表現(xiàn)為腹脹、惡心，重者可出現(xiàn)腹水、電解質(zhì)紊亂。需停用促排藥物，遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、低分子肝素鈣注射液等對(duì)癥治療。

4、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期熬夜、壓力大等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，引起卵泡發(fā)育異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)卵泡數(shù)量增多伴黃體功能不足?？赏ㄟ^改善作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊等調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用地屈孕酮片進(jìn)行人工周期治療。

5、遺傳因素

部分家族性多囊卵巢傾向可能與基因變異有關(guān)，表現(xiàn)為青春期即出現(xiàn)多卵泡狀態(tài)。此類患者需終身管理，預(yù)防代謝綜合征。建議定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂，日?？刂聘咛秋嬍常m當(dāng)運(yùn)動(dòng)減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)現(xiàn)卵巢多卵泡需避免自行服用激素類藥物，建議記錄月經(jīng)周期變化，選擇低升糖指數(shù)飲食如燕麥、糙米等，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。超聲復(fù)查建議安排在月經(jīng)第3-5天，檢查前3天避免性生活。若出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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