新生兒第一個(gè)月的護(hù)理需注重喂養(yǎng)、睡眠、清潔、環(huán)境及健康監(jiān)測(cè),主要有按需哺乳、保持仰臥睡姿、每日臍帶消毒、維持適宜溫濕度、定期記錄生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)等方式。
新生兒胃容量小,需每2-3小時(shí)哺乳一次,母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確銜乳姿勢(shì)避免乳頭皸裂。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,奶瓶奶嘴每次使用后煮沸消毒。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘,觀察有無(wú)吐奶或嗆咳。
睡眠時(shí)應(yīng)始終保持仰臥位,嬰兒床避免放置毛絨玩具或松軟寢具。室溫維持在24-26℃,使用睡袋替代被子防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。單次睡眠不宜超過(guò)4小時(shí),夜間需定時(shí)喚醒哺乳。
每日用75%酒精或碘伏棉簽由臍根向周?chē)菪?次,保持臍部干燥直至殘端脫落。避免尿布摩擦臍部,出現(xiàn)滲血、化膿或異味需及時(shí)就醫(yī)。洗澡時(shí)使用防水護(hù)臍貼,洗后立即拆除。
居室濕度控制在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次避免直吹。衣物選擇純棉A類(lèi)材質(zhì),洗滌使用嬰幼兒專用洗衣液。接觸嬰兒前需洗手,患呼吸道疾病者應(yīng)佩戴口罩。
每日記錄喂養(yǎng)次數(shù)、大小便性狀及睡眠時(shí)長(zhǎng)。出生后72小時(shí)內(nèi)完成新生兒疾病篩查,滿月時(shí)測(cè)量體重增長(zhǎng)是否達(dá)600克以上。出現(xiàn)黃疸不退、體溫異常或抽搐等需急診處理。
家長(zhǎng)需每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)嬰兒感知發(fā)育,選擇固定時(shí)間進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉肢體活動(dòng)。避免帶新生兒去人群密集場(chǎng)所,家庭成員應(yīng)接種百日咳等疫苗。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與哭聲變化,滿月體檢時(shí)攜帶生長(zhǎng)曲線記錄本供醫(yī)生評(píng)估。護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)任何不確定情況,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生或前往??漆t(yī)院就診。
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