膝蓋后面窩疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等因素有關(guān)。腘窩是膝關(guān)節(jié)后方的凹陷區(qū)域，疼痛通常由局部結(jié)構(gòu)損傷或炎癥引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫又稱貝克囊腫，是膝關(guān)節(jié)滑液向后膨出形成的囊性腫物?？赡芘c膝關(guān)節(jié)退變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，表現(xiàn)為腘窩處腫脹伴鈍痛，屈膝時(shí)疼痛加重。確診需通過超聲或磁共振檢查，治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重者需穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂可放射至腘窩疼痛，常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷或長期磨損導(dǎo)致。伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀，磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、韌帶拉傷
后交叉韌帶或腘繩肌過度牽拉可引起腘窩疼痛，多見于運(yùn)動(dòng)損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限，核磁共振可顯示韌帶水腫。治療需冷敷制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可能刺激后方滑膜皺襞，引發(fā)腘窩隱痛。晨僵、上下樓梯痛是典型癥狀，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨，配合微波理療緩解癥狀。
5、深靜脈血栓
腘靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性腘窩脹痛，伴小腿腫脹、皮溫升高。超聲檢查可確診，需緊急使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液抗凝治療，避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
日常應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或深蹲，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。超重者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，須立即就診排除感染或血管病變。注意保暖防潮，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)緩解壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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