寶寶耳朵發(fā)炎流膿可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛處理、鼓膜穿刺引流等方式治療。耳朵發(fā)炎流膿通常由細(xì)菌感染、外耳道損傷、中耳炎、過(guò)敏反應(yīng)、異物刺激等原因引起。
使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭外耳道分泌物,避免用力過(guò)猛損傷皮膚。每日清潔2-3次,保持耳道干燥。若膿液較稠可先用3%過(guò)氧化氫溶液軟化后再清理。注意棉簽不可深入耳道,防止將分泌物推入更深部位。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部控制感染。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴入后輕拉耳廓使藥液充分接觸患處。每日3-4次,每次2-3滴,用藥后保持患耳朝上5分鐘。避免使用含氨基糖苷類(lèi)成分的滴耳液以防耳毒性。
阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等適用于中耳炎伴全身癥狀者。需按體重計(jì)算劑量,療程通常7-10天。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。青霉素過(guò)敏者可選用阿奇霉素顆粒,但需注意胃腸道刺激。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑可緩解耳痛,每6-8小時(shí)給藥一次。用藥期間多飲水,避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同用。哺乳期母親服用止痛藥需咨詢醫(yī)生,部分藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。
對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重、持續(xù)高熱者,耳鼻喉科醫(yī)生可能行鼓膜切開(kāi)術(shù)引流膿液。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。通常2-3周后鼓膜可自行愈合,期間遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
家長(zhǎng)需保持寶寶耳部清潔干燥,洗澡時(shí)用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。避免自行掏耳或使用偏方處理。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)飲食清淡,減少海鮮等易致敏食物攝入。若寶寶出現(xiàn)抓耳、哭鬧不止、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或膿液帶血絲,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,定期復(fù)查聽(tīng)力。注意觀察是否出現(xiàn)頸部僵硬、嗜睡等顱內(nèi)并發(fā)癥征兆。
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