白內(nèi)障晶體植入的方法主要有超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術、小切口白內(nèi)障摘除術等。白內(nèi)障通常由晶狀體蛋白質(zhì)變性導致混濁引起,表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感等癥狀,可通過手術置換人工晶體改善視力。
超聲乳化吸除術是目前主流方法,通過角膜微小切口插入超聲探頭,將混濁晶狀體乳化吸除。該方法創(chuàng)傷小,術后恢復快,適合大多數(shù)單純性白內(nèi)障患者。手術需在顯微鏡下操作,可能聯(lián)合飛秒激光輔助截囊。術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染和炎癥。
小切口白內(nèi)障摘除術通過6毫米以下切口完整取出晶狀體核,適用于硬核白內(nèi)障或超聲設備不足地區(qū)。手術需植入折疊式人工晶體,術后可能出現(xiàn)短暫角膜水腫。該方法對術者技術要求較高,需配合使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解術后不適。
人工晶體分為單焦點、多焦點和散光矯正型。單焦點晶體價格較低但需配鏡矯正近視或老花;多焦點晶體可同時改善遠近視力,但可能產(chǎn)生眩光;散光矯正型適合角膜規(guī)則散光患者。選擇時需評估患者用眼需求和經(jīng)濟條件。
飛秒激光可精準完成角膜切口、前囊膜切開和晶狀體分割步驟,提高手術安全性。該技術特別適合角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)低、晶狀體脫位等復雜病例。但設備成本較高,可能增加手術費用,需根據(jù)個體情況選擇。
術后需佩戴防護眼罩1-2天,避免揉眼和劇烈運動。遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液4-6周,定期復查眼壓和角膜情況。術后1個月內(nèi)防止污水入眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。多數(shù)患者視力在1-4周逐漸穩(wěn)定,3個月后可驗光配鏡。
白內(nèi)障術后應保持均衡飲食,適量補充維生素C和維生素E含量豐富的蔬菜水果,有助于角膜修復。避免長時間用眼疲勞,閱讀時光線需充足。術后3個月內(nèi)避免游泳和重體力勞動,出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力突然下降需立即就醫(yī)復查。定期眼科檢查可及時發(fā)現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。
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