甲狀腺癌術(shù)后飲食護理需以低碘、高蛋白、易消化為原則,分階段調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,溫度需接近體溫。避免使用吸管以防嗆咳,每次進食量控制在100-200毫升,每日分5-6次攝入。若行頸部淋巴結(jié)清掃,需暫時避免吞咽固體食物以減少牽拉痛。
術(shù)后需進行放射性碘治療前2-4周需嚴格低碘飲食,每日碘攝入量應低于50微克。禁食海帶、紫菜、蝦皮等高碘食物,選擇無碘鹽烹飪??蛇m量食用新鮮畜禽肉、西藍花、蘋果等低碘食材,避免加工食品中含碘添加劑。
術(shù)后恢復期每日需補充1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐、脫脂牛奶等易吸收來源。合并甲狀旁腺功能減退時,需增加鈣質(zhì)攝入,如芝麻醬、奶酪等,與維生素D同食促進吸收。
2周后逐步過渡到軟食,推薦雜糧粥、爛面條搭配肉末蔬菜??商砑觼喡樽延突蜷蠙煊吞岣吣芰棵芏?,每日堅果攝入量控制在15-20克。若出現(xiàn)吞咽困難,可將食物攪拌成糊狀,避免粗纖維蔬菜刺激傷口。
康復期保持均衡飲食,每日攝入300-500克非碘鹽腌制蔬菜,適量食用三文魚補充ω-3脂肪酸。需終身限制海產(chǎn)品攝入頻率,每月不超過2次,每次量控制在100克以內(nèi)。合并甲減者需定期監(jiān)測血脂,減少動物內(nèi)臟攝入。
甲狀腺癌術(shù)后飲食需配合復查結(jié)果動態(tài)調(diào)整,術(shù)后1個月內(nèi)避免辛辣、酒精及過熱食物,烹飪方式以蒸煮燉為主。每日飲水量保持在1500-2000毫升,分次少量飲用。出現(xiàn)手足抽搐需及時檢查血鈣,腹瀉患者應暫時禁用乳制品。建議記錄飲食日志,包括進食后不適反應,復診時供醫(yī)生評估營養(yǎng)狀況。長期隨訪期間若需調(diào)整甲狀腺素劑量,應同步咨詢營養(yǎng)師修訂膳食方案。
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