治療骶髂關(guān)節(jié)炎的方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
避免久坐久站,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇軟硬適中的床墊,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕緩解壓力??刂企w重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意保暖防潮,寒冷天氣可使用暖寶寶或護(hù)腰。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每次治療20分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連,需由專業(yè)醫(yī)師操作。居家可配合熱水袋熱敷,溫度不超過50攝氏度。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月。嚴(yán)重疼痛時(shí)可用醋酸曲安奈德注射液局部封閉治療。使用雙氯芬酸鈉緩釋片期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。中藥獨(dú)活寄生丸對風(fēng)寒濕痹型患者有一定效果。
關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于合并游離體或滑膜增生者。骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)用于晚期嚴(yán)重畸形病例,需植入鈦合金內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)3個(gè)月,逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。微創(chuàng)射頻消融術(shù)能精準(zhǔn)阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)。
骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練包括橋式運(yùn)動(dòng)、側(cè)平板支撐等動(dòng)作。水中浮力訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)壓力,水溫保持32-34攝氏度。瑜伽貓牛式能增強(qiáng)脊柱柔韌性,每個(gè)動(dòng)作維持10秒。疼痛緩解期可進(jìn)行靠墻靜蹲,膝關(guān)節(jié)彎曲不超過90度。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等。疼痛急性期可短期使用護(hù)腰,但長期佩戴可能造成肌肉萎縮。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,居家可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便異常需立即就診。
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