嬰兒發(fā)燒37.6度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇,可開(kāi)窗通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)。環(huán)境過(guò)熱可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,適當(dāng)降低環(huán)境溫度有助于散熱。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用溫水。每次喂養(yǎng)量減少10%-20%,喂養(yǎng)間隔縮短30-50%。脫水會(huì)加重發(fā)熱,觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色為正常。
每1-2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,同時(shí)監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)、進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量等。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、嗜睡、皮疹、嘔吐或體溫超過(guò)38攝氏度,需警惕細(xì)菌感染或病毒感染。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
當(dāng)發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨其他異常癥狀時(shí),需兒科醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。由細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能需要頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。病毒感染通常以對(duì)癥支持為主。
家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,每日測(cè)量體溫3-4次并記錄變化趨勢(shì)。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,避免去人群密集場(chǎng)所。飲食以易消化食物為主,6個(gè)月以上嬰兒可適量食用米湯、蘋(píng)果泥。注意觀察是否有熱性驚厥先兆,如肢體僵硬、眼球上翻等。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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