醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀的常見監(jiān)護(hù)參數(shù)主要有心率、血氧飽和度、血壓、呼吸頻率、體溫等。這些參數(shù)可實(shí)時(shí)反映患者生命體征變化,為臨床診療提供客觀依據(jù)。
心率指每分鐘心臟搏動次數(shù),正常成人靜息心率為60-100次/分。監(jiān)護(hù)儀通過電極片采集心電信號,可監(jiān)測心律失常、心動過速或過緩等異常。心電波形還能輔助判斷心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等情況。
血氧飽和度反映血液中血紅蛋白攜氧能力,正常值為95%-100%。通過指夾式傳感器檢測紅光和紅外光吸收率,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)低氧血癥。慢性阻塞性肺疾病、肺炎等患者需重點(diǎn)監(jiān)測該參數(shù)。
監(jiān)護(hù)儀采用示波法或無創(chuàng)連續(xù)血壓監(jiān)測技術(shù),可顯示收縮壓、舒張壓和平均動脈壓。高血壓危象、休克等急癥需動態(tài)觀察血壓變化。部分高端機(jī)型還能計(jì)算血壓變異指數(shù)。
通過胸廓阻抗變化或二氧化碳分壓監(jiān)測呼吸頻率,成人正常值為12-20次/分。呼吸衰竭、哮喘發(fā)作時(shí)頻率異常升高,鎮(zhèn)靜過量時(shí)可能顯著降低。呼吸波形有助于判斷呼吸暫?;虺笔胶粑?。
采用體表或腔內(nèi)溫度探頭監(jiān)測核心體溫,正常范圍36.3-37.2℃。發(fā)熱、低溫治療、術(shù)中體溫管理均依賴該參數(shù)。部分監(jiān)護(hù)儀可同步監(jiān)測多個(gè)部位溫差,評估外周循環(huán)狀態(tài)。
使用監(jiān)護(hù)儀時(shí)需定期校準(zhǔn)傳感器,避免電極片脫落或探頭移位導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。對于危重患者,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷監(jiān)護(hù)參數(shù)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。日常維護(hù)要注意清潔消毒接觸部件,防止交叉感染。選擇監(jiān)護(hù)參數(shù)時(shí)應(yīng)根據(jù)病情需要,避免不必要的監(jiān)測增加患者負(fù)擔(dān)。
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