口腔尖銳濕疣是發(fā)生在口腔黏膜的尖銳濕疣,典型表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色或灰白色的小丘疹,表面粗糙,可逐漸增大、增多,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物。
口腔尖銳濕疣在發(fā)病初期,癥狀可能比較輕微,容易被忽視?;颊呖赡茉谏囝^邊緣、舌下、頰黏膜、軟腭或牙齦等部位,發(fā)現(xiàn)一些米粒大小的淡紅色或灰白色小丘疹。這些丘疹質(zhì)地柔軟,頂端稍尖,表面可能略顯粗糙,但通常沒有明顯的疼痛或瘙癢感。這個(gè)階段,疣體數(shù)量較少,體積也小,需要通過仔細(xì)的口腔檢查才能發(fā)現(xiàn)。
隨著病情發(fā)展,如果不進(jìn)行干預(yù),疣體會(huì)逐漸增大、增多。多個(gè)小丘疹可能融合在一起,形成表面凹凸不平的斑塊。典型的形態(tài)會(huì)變得更為明顯,呈現(xiàn)出乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的突起。疣體顏色可能加深,呈粉紅色、褐色或灰褐色,基底常有蒂?;颊呖赡茉谶M(jìn)食、說話或刷牙時(shí),感覺到異物感,如果疣體受到摩擦或損傷,可能引發(fā)出血、糜爛或繼發(fā)感染,導(dǎo)致疼痛和口臭。
在極少數(shù)情況下,如果口腔尖銳濕疣長(zhǎng)期未得到有效治療,疣體可能持續(xù)增大,形成巨大的腫塊,嚴(yán)重影響口腔功能,如咀嚼、吞咽和發(fā)音。巨大的疣體更容易發(fā)生破潰、出血和感染。雖然尖銳濕疣本身是良性增生,但高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染與口腔癌的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián),因此長(zhǎng)期存在的病變需要高度警惕癌變風(fēng)險(xiǎn),必須通過病理活檢來明確診斷。
口腔尖銳濕疣主要通過性接觸傳播,尤其是口交行為。確診需要由醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查,有時(shí)需配合醋酸白試驗(yàn)或病理活檢。治療上通常采用物理去除聯(lián)合藥物治療,例如二氧化碳激光、冷凍治療去除疣體,并可能局部使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠等藥物以降低復(fù)發(fā)率。日常預(yù)防的關(guān)鍵在于避免不安全性行為,注意口腔衛(wèi)生。一旦發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有異常增生物,應(yīng)及時(shí)前往皮膚性病科或口腔黏膜科就診,切勿自行摳抓或使用偏方處理,以免加重病情或造成傳播。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,確保病毒被清除,同時(shí)建議性伴侶一同進(jìn)行檢查。
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