頭暈想嘔吐可通過調整體位、補充水分、放松休息、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。
立即坐下或躺下保持靜止,避免突然改變體位。選擇通風良好的環(huán)境,將頭部墊高約15度。若在公共場所可倚靠墻壁穩(wěn)定身體,閉眼減少視覺刺激。避免彎腰、快速轉頭等動作,防止加重眩暈癥狀。
小口飲用常溫淡鹽水或電解質飲料,每次50-100毫升,間隔10分鐘重復補充。脫水是常見誘因,24小時內應分次補充1500-2000毫升液體。避免一次性大量飲水,忌飲含酒精、咖啡因的刺激性飲品。
在安靜環(huán)境中閉目養(yǎng)神30分鐘以上,進行腹式呼吸訓練。用拇指按壓內關穴腕橫紋上三橫指或風池穴頸后發(fā)際凹陷處各1分鐘。聽輕音樂緩解緊張情緒,保持環(huán)境光線柔和,必要時使用眼罩隔絕光線刺激。
眩暈嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),或甲氧氯普胺片止吐。伴頭痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,焦慮引發(fā)的癥狀建議選用地西泮片。所有藥物需排除禁忌證后使用,避免自行聯合用藥。
持續(xù)嘔吐超過6小時、出現視物重影或意識模糊時需急診。完善血常規(guī)、前庭功能檢查及頭顱CT排查病因。梅尼埃病需進行脫水治療,后循環(huán)缺血應抗血小板聚集,耳石癥需手法復位。嚴重電解質紊亂需靜脈補液糾正。
發(fā)作期間選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭,避免高脂高糖飲食。保持每日7-8小時規(guī)律睡眠,適度進行散步等低強度運動。建議記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,定期監(jiān)測血壓血糖。癥狀反復或加重時須及時到神經內科或耳鼻喉科就診。
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