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小兒貧血臨床表現(xiàn)兒童貧血的癥狀有哪些

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李婷婷 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院普通內(nèi)科

兒童貧血的臨床表現(xiàn)按嚴(yán)重程度從輕到重排列，主要有面色蒼白、乏力易累、食欲減退、生長發(fā)育遲緩以及心悸氣短等。

一、面色蒼白

面色蒼白是兒童貧血最常見且早期的體征，主要表現(xiàn)為皮膚、口唇、眼瞼結(jié)膜等部位顏色變淡，失去紅潤光澤。這是由于血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少，導(dǎo)致皮膚黏膜毛細(xì)血管充盈不足所致。這種蒼白在日光下或與健康兒童對比時更為明顯，家長需注意觀察孩子顏面、甲床等部位的顏色變化。

二、乏力易累

乏力易累是兒童貧血的典型癥狀，孩子常表現(xiàn)為精神萎靡、不愛活動、玩耍一會兒就喊累，或比同齡兒童更易疲勞。這是因?yàn)檠t蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降，身體各組織器官供氧不足，能量代謝受影響。學(xué)齡期兒童可能表現(xiàn)為上課注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降。

三、食欲減退

食欲減退在貧血兒童中較為常見，孩子可能出現(xiàn)挑食、厭食，尤其不愛吃肉類等富含鐵的食物。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，加重貧血程度，形成惡性循環(huán)。部分孩子還可能伴有異食癖，如喜食泥土、墻皮、生米等非食物性物品，這常與缺鐵性貧血有關(guān)。

四、生長發(fā)育遲緩

長期中重度貧血會影響兒童的正常生長發(fā)育，表現(xiàn)為身高、體重增長緩慢，低于同齡兒童平均水平。嚴(yán)重貧血還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致智力發(fā)育稍落后、認(rèn)知能力下降、反應(yīng)遲鈍等。這是因?yàn)檠鯕夂蜖I養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，影響了細(xì)胞分裂和器官發(fā)育。

五、心悸氣短

心悸氣短多見于貧血程度較重或貧血進(jìn)展較快的兒童，孩子在輕微活動如爬樓梯、跑步后即出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促、胸悶等癥狀。這是機(jī)體為了代償組織缺氧，通過加快心率和呼吸頻率來增加氧氣供應(yīng)。長期重度貧血可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是多種癥狀并存時，應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)檢查。日常生活中，應(yīng)注意保證孩子飲食均衡，適量攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物，如紅肉、動物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜等。合理安排作息，保證充足睡眠，避免感染，定期進(jìn)行兒童保健體檢，有助于早期發(fā)現(xiàn)和糾正貧血狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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