13歲女孩的乳牙一直不掉通??梢园纬?,但需由口腔醫(yī)生評(píng)估恒牙發(fā)育情況后決定。乳牙滯留可能與恒牙胚缺失、萌出方向異?;蚓植垦装Y等因素有關(guān)。
乳牙滯留指超過(guò)正常替換年齡仍未脫落的乳牙。若X線檢查顯示恒牙胚發(fā)育正常且存在萌出空間,醫(yī)生會(huì)建議拔除滯留乳牙以促進(jìn)恒牙正常排列。拔牙前需確認(rèn)無(wú)急性炎癥,操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,避免損傷恒牙胚。若恒牙先天缺失或萌出受阻,可能需保留乳牙并定期觀察,必要時(shí)進(jìn)行正畸干預(yù)。部分乳牙滯留與全身性疾病有關(guān),需排查內(nèi)分泌或遺傳因素。
少數(shù)情況下乳牙牙根吸收不完全或與牙槽骨粘連,拔除時(shí)可能需分牙或去骨。對(duì)于存在凝血功能障礙或嚴(yán)重系統(tǒng)疾病的患兒,需術(shù)前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。若乳牙滯留導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙過(guò)長(zhǎng),可能需同步進(jìn)行咬合調(diào)整。
建議家長(zhǎng)每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)咬硬物促進(jìn)乳牙自然脫落,保持口腔衛(wèi)生減少炎癥發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)恒牙已萌出而乳牙未松動(dòng),應(yīng)及時(shí)就診避免雙排牙。日常飲食應(yīng)增加纖維性食物鍛煉咀嚼功能,避免長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)軟食物影響牙槽骨發(fā)育。乳牙拔除后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物,按醫(yī)囑使用抗感染措施。
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