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老是失眠睡不著怎么回事

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老是失眠睡不著可能由精神壓力過(guò)大、睡眠環(huán)境不佳、作息紊亂、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

1、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期工作緊張或情緒焦慮會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致入睡困難、睡眠淺等癥狀。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥,或佐匹克隆片、右佐匹克隆片等西藥輔助睡眠。睡前避免思考復(fù)雜問(wèn)題,可嘗試聽(tīng)輕音樂(lè)放松。

2、睡眠環(huán)境不佳

臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或床墊不適都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。保持室溫18-22攝氏度,使用遮光窗簾和耳塞,選擇軟硬適中的床墊。避免在臥室放置電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。部分人群對(duì)塵螨過(guò)敏可能引發(fā)夜間鼻塞,需定期清潔床上用品。

3、作息紊亂

生物鐘失調(diào)常見(jiàn)于頻繁倒班、跨時(shí)區(qū)旅行人群。建議固定起床時(shí)間,白天接觸自然光30分鐘以上,晚間避免小睡。褪黑素緩釋片可短期用于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,但不宜長(zhǎng)期服用。慢性失眠者可采用睡眠限制療法,逐步延長(zhǎng)臥床時(shí)間。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)引起心悸盜汗,慢性疼痛疾病如關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致夜間覺(jué)醒。胃食管反流患者平臥時(shí)易發(fā)酸反流,可抬高床頭15厘米。抑郁癥伴隨早醒癥狀需聯(lián)合帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥治療。建議完善甲狀腺功能、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。

5、藥物副作用

部分降壓藥含利尿成分導(dǎo)致夜尿增多,糖皮質(zhì)激素引發(fā)精神亢奮。服用含咖啡因藥物需安排在早晨,哮喘患者使用茶堿類藥物應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。長(zhǎng)期服用苯二氮卓類藥物可能產(chǎn)生依賴性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步替換為唑吡坦片等新型催眠藥。

建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食。午后限制咖啡因攝入,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。白天適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)應(yīng)停止。臥室僅用于睡眠和性生活,醒著臥床超過(guò)20分鐘需離開(kāi)床鋪。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷失眠類型,持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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