產(chǎn)檢主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、糖耐量試驗(yàn)等項(xiàng)目。產(chǎn)檢是孕期監(jiān)測母嬰健康的重要手段,通過定期檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥和胎兒異常。
血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。妊娠期貧血較為常見,血紅蛋白低于110克每升提示貧血可能。白細(xì)胞輕度升高屬于妊娠生理現(xiàn)象,但明顯增高需警惕感染。血小板減少可能影響凝血功能,增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。血常規(guī)還能篩查地中海貧血等遺傳性疾病。
尿常規(guī)檢查包括尿蛋白、尿糖、尿酮體等指標(biāo)。妊娠期出現(xiàn)尿蛋白陽性需警惕妊娠期高血壓疾病。尿糖陽性可能提示妊娠期糖尿病,需進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)確認(rèn)。尿酮體陽性常見于妊娠劇吐或營養(yǎng)不良孕婦。尿常規(guī)還能篩查泌尿系統(tǒng)感染。
孕期超聲檢查包括早期妊娠超聲、NT檢查、大排畸超聲等。早期超聲可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胚胎數(shù)目及存活情況。NT檢查在孕11-13周進(jìn)行,測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度篩查染色體異常。大排畸超聲在孕20-24周進(jìn)行,可系統(tǒng)檢查胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。孕晚期超聲評(píng)估胎兒生長發(fā)育、羊水量及胎盤位置。
胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測胎心率和宮縮情況評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。孕32周后開始定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),高危妊娠需提前至孕28周。正常胎心率基線為110-160次每分鐘,存在加速反應(yīng)提示胎兒儲(chǔ)備良好。胎心監(jiān)護(hù)異??赡芴崾咎壕狡?,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
糖耐量試驗(yàn)在孕24-28周進(jìn)行,用于篩查妊娠期糖尿病。檢查前需空腹8-12小時(shí),口服75克葡萄糖后測定1小時(shí)和2小時(shí)血糖值。空腹血糖超過5.1毫摩爾每升,或1小時(shí)血糖超過10.0毫摩爾每升,或2小時(shí)血糖超過8.5毫摩爾每升可診斷為妊娠期糖尿病。確診后需通過飲食控制和血糖監(jiān)測管理血糖。
孕期應(yīng)按時(shí)完成各項(xiàng)產(chǎn)檢項(xiàng)目,建立完整的產(chǎn)檢檔案。除常規(guī)檢查外,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦具體情況增加特殊檢查項(xiàng)目。孕期保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。避免接觸有毒有害物質(zhì),保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)陰道流血、腹痛、胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于保障母嬰安全,降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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