痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)臥床休息、冰敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物止痛、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
急性發(fā)作期需立即停止活動(dòng),保持患肢制動(dòng)。過(guò)度活動(dòng)可能加重關(guān)節(jié)滑膜損傷,導(dǎo)致疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。建議選擇硬板床平臥,避免患處受壓,必要時(shí)可使用支具固定關(guān)節(jié)。
用毛巾包裹冰袋對(duì)腫脹關(guān)節(jié)進(jìn)行間斷冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷,皮膚破損處禁止冰敷。
將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。可使用枕頭支撐膝關(guān)節(jié)或足踝,每日抬高3-4次,每次30分鐘。該方法能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解脹痛感。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊,或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者可短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。禁止自行服用阿司匹林以免加重尿酸滯留。
每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,禁食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。急性期可選擇低脂牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜等低嘌呤飲食,避免飲酒及含糖飲料。
發(fā)作期間建議穿戴寬松鞋襪,避免關(guān)節(jié)受壓。癥狀緩解后需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,長(zhǎng)期控制需結(jié)合降尿酸藥物治療。日常應(yīng)建立低嘌呤飲食習(xí)慣,保持適度運(yùn)動(dòng),肥胖者需逐步減重。若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染可能。
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