胃鏡檢查通常需要掛消化內(nèi)科或內(nèi)鏡中心。胃鏡檢查主要用于診斷胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等疾病,部分醫(yī)院可能設(shè)有專門的消化內(nèi)鏡科室。
消化內(nèi)科是胃鏡檢查的主要接診科室,負(fù)責(zé)胃腸疾病的診斷與治療。若患者存在上腹痛、反酸、噯氣、黑便等癥狀,消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具胃鏡檢查單。檢查前需空腹6-8小時(shí),高血壓患者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥。常見(jiàn)適應(yīng)證包括慢性胃炎、胃食管反流病、消化道出血等。
部分大型醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)鏡中心,專門進(jìn)行胃腸鏡等內(nèi)窺鏡檢查。此類科室通常配備更專業(yè)的內(nèi)鏡設(shè)備和操作人員,可提供無(wú)痛胃鏡、膠囊內(nèi)鏡等特殊檢查?;颊咝杼崆邦A(yù)約,檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。內(nèi)鏡中心多承接消化內(nèi)科轉(zhuǎn)診的病例。
當(dāng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)需手術(shù)治療的病變時(shí),如進(jìn)展期胃癌、巨大胃息肉等,需轉(zhuǎn)診至胃腸外科。該科室負(fù)責(zé)消化道腫瘤切除、穿孔修補(bǔ)等手術(shù),患者需攜帶胃鏡報(bào)告和病理結(jié)果就診。術(shù)前可能需復(fù)查胃鏡明確病變范圍。
胃鏡確診惡性腫瘤后,腫瘤內(nèi)科會(huì)制定化療或靶向治療方案。該科室針對(duì)胃癌患者進(jìn)行基因檢測(cè)、分期評(píng)估等,常用藥物包括替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等。患者需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。
部分體檢機(jī)構(gòu)的健康管理中心提供胃鏡檢查套餐,適合無(wú)癥狀人群的胃癌篩查。40歲以上、有胃癌家族史者建議每1-2年檢查一次。檢查前需簽署知情同意書(shū),術(shù)后領(lǐng)取圖文報(bào)告。
胃鏡檢查后當(dāng)日飲食應(yīng)以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激食物。24小時(shí)內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè),無(wú)痛胃鏡患者需家屬陪同。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱,應(yīng)立即返回醫(yī)院就診。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物者,檢查前需遵醫(yī)囑停藥3-7天。
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