骨里面疼可能由骨質疏松、骨髓炎、骨腫瘤、應力性骨折、生長痛等原因引起，可通過影像學檢查、血液檢測、骨密度測定等方式診斷。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、骨質疏松
骨質疏松是骨量減少和骨微結構破壞導致的疾病，常見于絕經后女性和老年人。疼痛多發(fā)生在脊柱、髖部等承重部位，可能伴隨身高縮短或駝背。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸，配合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。日常需增加日照和負重運動。
2、骨髓炎
骨髓炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為局部劇痛、紅腫發(fā)熱，可能伴有寒戰(zhàn)高熱。急性期需靜脈注射抗生素如注射用頭孢呋辛鈉，慢性期可能需手術清創(chuàng)。該病常繼發(fā)于外傷或糖尿病足，需控制血糖并預防皮膚破損。
3、骨腫瘤
原發(fā)性骨腫瘤如骨肉瘤好發(fā)于青少年長骨，轉移性骨腫瘤多見于乳腺癌、前列腺癌轉移。疼痛呈進行性加重，夜間明顯，可能伴病理性骨折。診斷需X線、CT及活檢，治療包括手術切除、放療和靶向藥物如帕米膦酸二鈉注射液。
4、應力性骨折
長期重復應力導致的微小骨折常見于運動員和新兵，好發(fā)于脛骨、跖骨。疼痛隨活動加劇，休息緩解。初期X線可能陰性，需MRI確診。治療需制動4-6周，配合脈沖電磁場治療儀促進愈合。
5、生長痛
兒童快速生長期出現(xiàn)的下肢隱痛，多發(fā)生于夜間，與肌肉牽拉和骨膜張力有關。熱敷和輕柔按摩可緩解，需排除其他器質性疾病。建議補充含鈣食物如牛奶，避免過度運動。
骨痛患者應避免吸煙飲酒，每日攝入800-1200mg鈣元素，適度進行游泳、快走等低沖擊運動。急性疼痛期可使用冷敷緩解，慢性疼痛可嘗試超短波理療。長期服用糖皮質激素者需定期監(jiān)測骨密度，糖尿病患者需嚴格控制血糖。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、體重下降需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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